视频胡大一室性早搏与冠心病有什么关系 [复制链接]

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室性早搏可以严格讲，室性早搏跟冠心病，没有明确的因果关系。当然，比如得了心肌梗死这样一些患者，容易有室性早搏，但室性早搏，除了见于一些容易发生，各种不同的器质性心脏病，特别是心肌的一些疾病。我刚才讲了心肌梗死，也有各类的心肌病，但是我想早搏，室性早搏也非常常见于，至少说用现代的技术，看不到有明显，器质性心脏病患者的一些情况，也可以叫做很良性的早搏。但我觉得关键大家，我想传播一个很重要的问题就是，大家看到室性早搏不要害怕，这个很多年的陈旧陋习，很多是从医生口里说出去的。

室性早搏比房性早搏危险，室性早搏可以变成室速，变成室颤，所以搞得患者心神不定，非常焦虑，心里没底，实际上我讲室性早搏本身，无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者，它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病，是啥病治啥病，有心衰治心衰，有心梗治心梗，没有心脏病证据的一些室性早搏，我觉得最好的治疗是无为而治。啥叫无为而治，就是不治疗，放松心情，不要与它为敌，而要学会与之为伴。我特别建议大家，不要盲目地去做射频消融，现在说24小时holter做完，超过多少就一定要做手术，手术做不成了，说你那个部位长得不好，所以手术失败后的病人更焦虑，觉得无路可走，我觉得这是很荒唐一个手术，没有任何证据说，他可以通过这种手术，能够改变患者的人生，能够延长生存，能够化解风险。所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。

还有现在我们很多青年人中年人，都开始再要二胎，因为有室性早搏，困惑了很多家庭，现在很多医生说先治早搏后怀孕，实际上有些早搏你没法治，有些患者为了要二胎去做手术，手术失败了，二胎就要不了了，这都特别荒唐。我说我从很年轻的时候，就在妇产科会诊，我说如果没有器质性心脏病，有单纯的室性早搏，我觉得怀孕生孩子是很安全的，我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏，现在有特别大的误区，最重要我觉得大家，不要被这些很混杂的信息给吓坏了，去盲目地接受一些，副作用很大的药物，甚至手术的治疗。