上一期科普了频发室早的检查和危害，很多人留言表示那确诊频发室早之后如何治疗才能避免危害呢？今天我就来继续科普频发室早的治疗。针对频发室早的治疗和处理，一定要根据患者的具体病情，选择适当的治疗策略。而且，随着疾病的发展变化，治疗方法可能也要做相应调整。
长期观察
定期随访
01
检查显示正常
对于心超、磁共振等检查结果提示心脏结构、功能正常的患者，如果症状不严重而不需服药或者不愿长期服药，且不愿意接受射频消融手术者，可采取“长期观察，定期随访”的办法。随访的时间间隔，开始可以数月-半年到一年一次，以后可适当拉大时间间隔。根据每次的检查结果，决定下一步的处理。
心功能异常
02
如果患者的心脏本身有结构、功能异常，或者有严重症状，那么往往还需要其他的治疗措施。
药物治疗
主要是一些抗心律失常的药物，包括西药和中药，对于部分患者，可能还要额外应用一些改善心功能的药物。总体上说，药物治疗存在两个不足：一是对频发室早的治疗效果不理想，有些患者甚至尝试过很多种药物才发现没有一种能获得满意效果；二是往往需要长期服用，既不方便，又容易出现一些副作用。
经导管射频
消融手术
经导管射频消融手术是一种微创的治疗方法，简单说，就是采用微创的技术，将特制的导管送到患者心脏，找到引起室早的“病灶”（起源点，往往就几毫米大小），发放射频电流，将“病灶”消除或改良，从而起到根治室早或使室早明显减少的作用。
应该说，射频消融是目前治疗频发室早的较好手段。它的成功率的高低，取决于室早“病灶”的位置，以及是否合并有器质性心脏病。“病灶”位置好且没有器质性心脏病者，成功率可达90%-95%，复发率很低。而“病灶”位置较差或有器质性心脏病（比如心肌病）者，成功率要低一些，复发率要高一些，这要根据具体的病情判断。有经验的医生，在射频消融手术之前，会根据患者的心电图（普通常规心电图）的室早形态、心超结果等，进行预判，并与患者充分沟通病情。
一般来说，以下患者建议进行射频消融治疗：症状严重或早搏所致心理压力很大、药物治疗的效果不佳或不愿意长期服药、频发室早导致招工、升学等受限、室早数量一直很多（24小时1-2万个，甚至长期多于2万个/日）、频发室早引起心脏扩大、心功能不全、室早引起室颤等恶性心律失常等。
其他治疗措施
比如少数患者合并短阵室速甚至严重室性心律失常且有器质性心脏疾病，可能需要安装特殊的起搏器（ICD）预防猝死。
关于室性早搏的治疗方法介绍到这里了，下次将继续介绍室早的治疗。希望大家能够有所受益，你也可以分享健康知识帮家人健康生活。
精彩回顾：
这些症状说明可能有早搏情况了！
明确频发室早需要做这些检查！
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